Sumala sa usa ka pagtuon nga gipatik sa Annals of Internal Medicine, ang usa ka komersyal nga filter sa tubig mahimong nakatampo sa impeksyon sa upat ka mga pasyente sa pag-opera sa kasingkasing sa Brigham ug Women's Hospital, tulo kanila ang namatay.
Ang M. abscessus outbreaks nga nalangkit sa pag-atiman sa panglawas, gihulagway nga usa ka "talagsaon apan maayo nga gihulagway nga nosocomial pathogen", nga kaniadto nagtumong sa "kontaminado nga mga sistema sa tubig" sama sa yelo ug tubig nga mga makina, humidifiers, tubo sa ospital, alang sa mga pasyente nga nag-opera sa bypass nga operasyon, pagpainit. ug mga kagamitan sa pagpabugnaw, mga tambal ug mga disinfectant.
Niadtong Hunyo 2018, ang pagkontrol sa impeksyon sa Brigham ug Women's Hospital nagreport sa invasive nga Mycobacterium abscessus subsp.abscessus sa daghang mga pasyente nga gipailalom sa operasyon sa kasingkasing. Mga impeksyon sa abscess, nga mahimong hinungdan sa mga impeksyon sa dugo, baga, panit, ug humok nga mga tisyu, labi na sa mga tawo nga adunay huyang nga immune system.
Ang mga tigdukiduki nagpahigayon usa ka deskriptibo nga pagtuon aron mas masabtan ang mga cluster sa impeksyon. Gipangita nila ang mga panagsama tali sa mga kaso, sama sa mga kagamitan sa pagpainit ug pagpabugnaw nga gigamit, o mga lawak sa pag-opera, salog ug mga kwarto sa ospital, ug pag-access sa pipila nga kagamitan. Nagkuha usab ang mga tigdukiduki og mga sampol sa tubig gikan sa matag kwarto nga gipuy-an sa mga pasyente, ingon man gikan sa duha ka mga fountain sa pag-inom ug mga tighimog yelo sa salog sa operasyon sa kasingkasing.
Ang tanan nga upat ka mga pasyente "aktibo nga gitambalan sa multidrug antimycobacterial therapy," apan tulo kanila ang namatay, gisulat ni Klompas ug mga kauban.
Nakaplagan sa mga tigdukiduki nga ang tanang mga pasyente anaa sa samang lebel sa ospital apan walay laing komon nga mga hinungdan. Kung gisusi ang mga tighimo og yelo ug mga dispenser sa tubig, namatikdan nila ang usa ka hinungdanon nga pagtubo sa mycobacteria sa mga bloke sa cluster, apan dili sa ubang lugar.
Dayon, gamit ang tibuok genome sequencing, ilang nakit-an ang genetically identical nga mga elemento sa drinking fountain ug ice machine sa salog sa ospital diin nahimutang ang mga nataptan nga pasyente. Ang tubig padulong sa mga sakyanan moagi sa carbon-filtered water purifier nga adunay exposure sa ultraviolet light, nga nakit-an sa mga tigdukiduki nga nagpamenos sa lebel sa chlorine sa tubig, nga posibleng makadasig sa mycobacteria sa pagkolonya sa mga sakyanan.
Pagkahuman sa mga pasyente nga adunay peligro nga gibalhin sa sterile nga distilled nga tubig, gipadako ang pagpadayon sa mga dispenser sa tubig, gipalong ang sistema sa pagputli, wala nay mga kaso.
"Ang pag-instalar sa mga komersyal nga plumbing fixtures aron mapalambo ang lami ug mamenosan ang baho sa tubig nga mainom sa mga pasyente mahimong adunay wala damha nga mga sangputanan sa pagpasiugda sa microbial colonization ug reproduction," sulat sa mga tigdukiduki. Ang mga kahinguhaan sa tubig (pananglitan dugang nga pag-recycle sa tubig aron makunhuran ang pagkonsumo sa kainit) mahimong dili tinuyo nga makadugang sa peligro sa impeksyon sa pasyente pinaagi sa paghurot sa mga suplay sa klorin ug pagdasig sa pagtubo sa mikrobyo.
Si Klompas ug mga kaubanan mihinapos nga ang ilang pagtuon “nagpakita sa kapeligrohan sa wala tuyoa nga mga sangpotanan nga nalangkit sa mga sistema nga gidisenyo sa pagpauswag sa paggamit sa tubig sa mga ospital, sa kalagmitan sa kontaminasyon sa mikrobyo sa yelo ug mga tuboran sa pag-inom, ug sa kapeligrohan niini sa mga pasyente.” suporta alang sa mga programa sa pagdumala sa tubig aron sa pagmonitor ug pagpugong sa nosocomial mycobacterial infections.
"Sa mas lapad nga paagi, ang among kasinatian nagpamatuod sa mga potensyal nga peligro sa paggamit sa tubig sa gripo ug yelo sa pag-atiman sa mga huyang nga mga pasyente, ingon man ang potensyal nga kantidad sa mga bag-ong inisyatibo aron maminusan ang pagkaladlad sa mga mahuyang nga mga pasyente sa pag-tap sa tubig ug yelo sa panahon sa naandan nga pag-atiman," sulat nila. .